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提供防治结合健康管理服务
澳门永利国际扎实推进家庭医生签约服务工作

【字体: 】  【发布日期:2018-10-12 07:26】  【来源:澳门永利国际日报】  【发布人:记者吴晓敏实习生胡洋】

澳门永利国际家庭医生签约服务主要是提供防治结合的健康管理服务,通过优惠措施引导签约居民到基层首诊,逐步建立基层首诊、双向转诊的机制,重点引导和培养居民有序就诊。截至8月底,全市已组建家庭医生团队417个,常住人口签约率达25.61%,七类重点人群签约率达56.34%,残疾人签约率达49.92%,计划生育特殊家庭成员和农村建档立卡贫困人口签约率达100%。

加强宣传营造签约服务氛围

市卫计部门持续宣传家庭医生签约服务有关政策,提高全市居民对家庭医生签约服务的知晓率。开展“5·19世界家庭医生日”活动,组织基层医疗卫生机构统一上街开展宣传和现场签约活动。在农村结合“天使健康行”党员志愿活动走进“一家一所一中心”活动,开展政策宣传、健康教育、专家义诊、疾病诊治和家庭医生签约等,激发二级以上医院专家参与家庭医生团队澳门永利国际的积极性和主动性。在基层医疗机构、社区和村委会建立家庭医生签约服务工作室、服务点及健康小屋。

加大投入落实签约资金保障

今年明确以总人口的35%为基数,家庭医生签约服务经费由去年的人均18元增加到今年的48元,新增的人均30元纳入市县两级财政预算给予经费保障。在医保费用支付方面向基层医疗机构倾斜,对符合规定的转诊住院患者采取连续计算起付线;个性化签约服务包范围内选取的项目按执行机构医疗收费标准的80%收取,服务包中符合医保目录范围内的费用,可由医保个人账户或现金支付。

满足需求优化签约服务内涵

明确三大类十一种人群的不同服务需求和家庭医生团队服务能力,制定不同类型、不同层次的“菜单式”的基本服务包和个性化服务包。所有签约居民均可在签约机构享受1次免费的中医适宜技术或康复治疗服务及指导,个性化签约服务居民服务包内的检查项目均按国家规定价标准的80%收取,80岁及以上老人和失能半失能老人、行动不便的慢性病(高血压、糖尿病、严重精神障碍)患者、0~6岁、孕产期、重度残疾和行动不便的残疾人、有需求的贫困家庭和计划生育特殊家庭每年不少于1次的上门出诊,部分高血压、糖尿病患者提供智能可穿戴设备(血压计、血糖仪)并提供远程健康指标监测,提供家庭病床与护理服务等。创新慢病管理模式,对服务依从性好、病情稳定的慢病签约居民,可一次性开具1~2月药量“长处方”。

对接分级诊疗

做实签约服务构架

按照“1+1+1”模式组建签约团队,在城区,居民与社区卫生服务机构签约可选择1个家医团队、1个签约机构的专科团队和1个上级医联体单位的专家团队;在乡镇,居民与村医签约的同时可选择所在乡镇卫生院1个家医团队、1个专科团队和1个上级医疗联合体单位的专家团队。推行组合式签约。全市7家二级以上公立医院与乡镇卫生院、社区卫生服务中心组建39个医联体及多个中医、妇幼保健等特色专科医联体。

提升能力强化技术支撑

上级医联体单位成立专科专家团加入家庭医生团队,为其提供技术支撑、业务指导和技术培训,提升基层医疗机构诊疗水平;医联体牵头单位下派的专家要加入到家庭医生团队,指导家庭医生工作。

加大对全科医生的培训力度,通过全科医生规范化培训、在岗医师转岗培训、医疗联合体业务协作等项目,多渠道培养培训全科医生。与上级医院专家建立导师关系,培养基层高血压、糖尿病、呼吸和消化系统等常见疾病诊治的首席医生。

全面开展家庭医生、社区护士、乡村医生等岗位的技能培训,提升基层医务人员学历层次,完善知识结构。尤其是加强晓康诊所驻所村医的能力提升,督导参与牵手帮扶的医生按要求到晓康诊所开展疾病诊治、业务指导和健康教育等活动,重点提升村医对农村常见病、多发病的诊断治疗及基本药物的合理使用、慢性病防控和规范化管理、国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务等能力和水平。组织晓康诊所村医参加中医适宜技术培训,确保每个村医至少掌握5项以上中医适宜技术。每年安排晓康诊所村医到县级及以上医疗卫生机构(医院、中医院)或有条件的中心卫生院脱产进修1次,进修时间原则上不少于半个月。

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